近日，《黃山市醫療衛生領域財政事權和支出責任劃分改革實施方案》（以下簡稱《實施方案》）正式印發，對市、縣（區）醫療衛生領域財政事權和支出責任劃分管理作出規定。市財政局局長江卓琪解讀如下：

問：起草背景是什么？

答：為加快建設健康黃山，建立醫療衛生領域可持續投入保障長效機制，根據中央、省關于醫療衛生領域財政事權和支出責任劃分改革有關要求，結合我市目前實施的婦女兒童健康水平提升、城鄉居民基本醫療保險、城鄉醫療救助等涉及醫療衛生領域的民生工程政策，市財政局牽頭起草了《黃山市醫療衛生領域財政事權和支出責任劃分改革實施方案》。

問：制定依據是什么？

答：《實施方案》主要依據《安徽省醫療衛生領域財政事權和支出責任劃分改革實施方案》（皖政辦〔2018〕55號）文件精神。

問：起草過程是什么？

答：《實施方案》經過前期準備、征求意見、修改完善、審議通過四個階段。

（一）前期準備。認真學習《安徽省醫療衛生領域財政事權和支出責任劃分改革實施方案》（皖政辦〔2018〕55號）文件，領會中央、省級與市以下財政事權改革精神；梳理中央、省、市與縣（區）級財政事權事項，結合我市現行的支出政策及分擔比例，于8月上旬起草了《實施方案》初稿。

（二）征求意見。初稿形成后，8月下旬書面征求各縣（區）財政局、黃山風景區管委會、黃山高新區管委會和市衛生健康委、市醫療保障局等部門的意見，并同步在市財政局網站進行為期30天網上征求意見。

（三）修改完善。截止反饋期滿，各區縣財政局、黃山風景區管委會、黃山高新區管委會及市衛生健康委、市醫保局均作了書面反饋，共反饋意見7條。截止網上征求意見期滿，未收到意見反饋。對反饋的意見，我局進行認真研究和修改完善，采納了6條，形成《實施方案》送審稿。

（四）審議通過。《實施方案》送審稿經市財政局法律顧問合法性審查和提請市財政局黨組會、局長辦公會議集體審議同意后，報送市政府，并經12月21日第六十二次市政府常務會議研究通過，以市政府辦公廳名義發文施行。

問：文件主要內容是什么？

答：《實施方案》共分三個部分：第一部分是總體要求，第二部分是主要內容，第三部分是保障措施。

第一部分總體要求。加快建設健康黃山，建立醫療衛生領域可持續投入保障長效機制，提高我市基本醫療衛生服務的供給效率和服務水平。

第二部分主要內容。從公共衛生、醫療保障、人口監測與家庭發展、能力建設四個方面，劃分我市醫療衛生領域財政事權和支出責任，并明確了四大類、16個項目支出責任及資金分擔比例。一是明確醫療衛生領域中央、省、市與縣級財政事權范圍。將公共衛生、醫療保障、人口監測與家庭發展、能力建設共四大類、16個醫療衛生服務項目，納入中央、省、市與縣級財政事權范圍。二是落實醫療衛生服務項目保障國家基礎標準。全面落實中央制定的基本公共衛生服務、城鄉居民基本醫療保險補助、醫療救助、計劃生育家庭獎勵扶助、計劃生育家庭特別扶助等國家基礎標準，省、市和縣級制定高于國家基礎標準部分所需資金由各級財政自行負擔。三是規范醫療衛生領域中央、省、市級與縣級財政事權的支出責任分擔方式。明確四大類、16個項目中央、省、市與縣級支出責任具體分擔比例。

第三部分保障措施。分為四大保障，一是強化聯動保障。二是強化機制保障。三是強化預算保障。四是強化制度保障。

問：主要特點是什么？

答：結合我市實際，遵循堅持政府主導和全民共建共享相結合，堅持權責匹配和事權適度上移相銜接，堅持全面覆蓋和聚焦改革重點相統一，堅持穩妥推進和分類精準施策相協調，明確醫療衛生領域中央、省、市與縣（區）級財政事權和支出責任劃分。

問：下步工作是什么？

答：下一步，市財政局將強化落實，督促指導各縣（區）按照確定的支出責任合理安排財政預算，根據全面績效管理的要求，嚴格落實財政資金管理責任，保障基本醫療服務有效供給。

問：政策解讀咨詢電話是什么？

答：如有對《實施方案》不理解之處，可咨詢市財政局社會保障科，咨詢電話：0559-2355301（工作日8:00-12:00,14:30-17:30）。